小傷口演變成大災難 醫師:防範糖尿病潰瘍

 

先生是位長年務農的農人,雖然知道自己有多年的糖尿病,但因為沒什麼大礙,故口服降血糖藥物並沒有定期規則在服用。日前,農忙時分在田裡遭不明物刺傷一個小洞,因為傷口並不疼痛,他不以為意,心想自己換個兩天藥應該就可以痊癒了。沒想到第三天起,傷口有膿汁滲出,但他仍然不是很痛,雖然診所的醫師勸他去大醫院就醫,但他仍不以為意,因為腫痛仍不是很厲害。第六天開始,傷口逐漸惡化,黑死的皮膚併著濃濃的惡臭味,在家人的勸說下,他到新竹醫院接受住院治療。經過多次的手術,截去了兩趾,但保留了腳掌,幸好還可以走路,不需要穿義肢。

衛生署新竹醫院整形外科 周宏璋 醫師指出,這就是糖尿病足潰瘍最可怕的地方。從一個小小的傷口,似乎可以忽視它的存在,到最後卻演變成一場大災難。其中,最主要的因素乃是糖尿病病人的周邊血管神經發炎,使得病人的雙下肢麻木,但又不會疼痛!在疼痛不大的情況下,患者本身不認為他的傷口會是一個大問題。

對於糖尿病的人來講,如何保養自己的足部,以免遭受到截肢,甚至危及生命,就成了一大課題。 周宏璋 醫師建議,糖尿病患者對於,足部照顧應做到下列幾點:

1.
保持足部的乾淨清潔,避免有傷口發生。

2.小小的傷口應立即就醫,以免延誤病情。

3.每日需檢視自己的足部,看看是否有異常病情(因為患者雙下肢常常麻木,感覺不到傷口)

4.冬天或低溫時需注重保暖,但此時需避免使用暖暖包之類的加熱品,以防燙傷而不自覺。

5.甲溝炎或足癬需積極治療,以免釀成大禍。

6.避免走太遠的路,爬太久的山,以免足部起水泡、破皮。

周宏璋 醫師表示,如果能確實做到這些建議,糖尿病足潰瘍的發生機率就可大大降低。擁有正常完整的雙足,將是一件美好的事情。

 

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